ADHDの子供、ADHDという言葉をご存知ですか？

ADHD症の原因はよくわかっていないようです。

注意欠陥多動性障害とも言います。

今回は、子供のADHDについてまとめます。

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ADHDとは？

注意欠如多動性障害（ＡＤＨＤ）は、多動性・衝動性しょうどうせいと注意力の障害を特徴とする行動の障害です。これは米国精神医学会の「精神疾患の診断・統計マニュアル第４版（ＤＳＭ‐IV）」において採用された障害名で、ＷＨＯ（世界保健機関）の「国際疾病分類第10版（ＩＣＤ‐10）」では多動性障害という名称が用いられています。

学童期では出現率が３〜５％、男児に多く、男女比は３〜５対１です。

引用元-−-Yahoo! Japan ヘルスケア

どんな症状なの？

基本症状は不注意、多動性、衝動性です。

不注意は、細かいことに注意を払えないという注意力の欠如、注意を持続できない、周囲の刺激に気が散る（転動性が高い）などです。日常生活場面では、不注意な間違い、始めたことをやりとげない、言われていることを聞いていない、忘れ物・落とし物が目立つなどがあります。

多動は「活動の過剰」です。絶えずせわしく動きまわる、体の一部をくねくねもじもじ動かす、多弁などとして観察されます。

衝動性は結果を考えずに判断・行動することで、その結果、自分や他人が危険にさらされる、物を破壊するなどがあります。順番を待てない、人の妨害や邪魔になる、質問を聞き終えないで出し抜けに答えるなどとして現れます。

通常、症状は幼児期から認められますが、集団生活の場で支障を来して初めて気づくことが多いようです。どの症状が現れるかによって、多動性‐衝動性優勢型、不注意優勢型、混合型に分けられます。

反抗的・反社会的行動、学習障害、不安・抑うつ、その他の精神医学的障害を合併していることが少なくありません。

引用元-−-Yahoo! Japan ヘルスケア

ADHDになる原因

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ADHD症の原因はよくわかっておらず、遺伝的性質と環境要因が重なったものと考えられています。最近の研究は、出産前における、鉛、たばこの副産物、アルコールへの曝露に焦点が当てられてきました。食品着色料が子供達のADHD症を悪化させること、栄養不良がADHD症の一因となること、さらに最近の研究では、殺虫剤や、特に甲状腺ホルモンに影響する工業用化学物質への低濃度曝露が関与する可能性があることが示されました。そして、これら全ての要因が互いに関係し合うことが重要な要因だと考えられています。

引用元-−-ADHDと子供の環境

 

ADHDの子供が起こし易い問題は？

ADHD の子どもたちは本人の努力が足りないのだという誤解を受けやすく、それが否定的な評価につながり、小学校高学年以降になってくると自分に肯定的なイメージがもてなくなってしまう場合があります。こうしたことが積み重なると、本来の発達障害に起因する行動特性だけでなく、二次的な問題が生じてくる可能性も出てきます。

起こりやすい問題
教師や保護者の指示に従えず叱られてばかりいると、劣等感をもちやすく、自尊心*が低くなりがちになる
*自尊心：自分が存在していることに疑問をもたないでいられること、ありのままの自分を大切に思い受け入れる感情のこと

特に衝動性が強い場合、友達とトラブルになりやすい（いじめやからかいの対象となることも）
学校などで孤立しやすい
かんしゃくを起こしやすくなり、反抗的、挑発的な行動をとるようになる

無力感、不安、情緒不安定

ADHD の子どもたちは、” 授業中に他の子どもたちに迷惑をかけない” といった、集団の良き一員であることを重要視して対応を検討されることが少なくありません。そのような中でADHDの子どもが辛い状況に追い込まれ、” 心の痛み” を強く感じていることを忘れるわけにはいきません。小さいうちは当人が” 痛み” に気づいていなくても、学校の友達、学校以外の友達、家族や兄弟姉妹といった、子どもが置かれている社会的環境全体に目を配りましょう。 ADHDの子どもたちが自己肯定感を強め、自信をもてるよう、温かく見守ってあげてください。小さなことでもできたことはほめてあげましょう。また、間違った行いや失敗を注意することはあっても、人格を否定するような叱責はせず、「できなくてもあなたは大切な子だよ」というメッセージを送ってあげましょう。

引用元-−-親と子のためのADHD情報サイト

ADHDの子供との接し方

上手にほめる

気づいたらできるだけ早くほめる。
その場ですぐにほめることが大切です。時間がたつと効果はかなり落ちてしまいます。

子どもと目線をあわせ、自分の喜びをストレートに表現する
微笑みを浮かべて、うれしさをあらわす声で、場合によっては抱きしめるなどして喜びの感情を表しましょう。

トークン（ポイント）表の活用
子どもが適切な行動をとれたら、シールやスタンプ、ポイント得点などのトークン（代用貨幣）をあげて、それを集めると好きな物や活動と交換できるようにするシステムをトークンエコノミーシステムといいます。長い歴史のある有効な手段です。

好ましくない行動がみられたら

叱ることは反抗を刺激するだけで、好ましい行動を導くことにはつながりません。

好ましくない行動がみられたら、注目せずに少し遠くで見守る（目をそらす、他のことをする
子ども自身を無視するのではなく、その行動を無視します。しばらく待って、好ましい行動をし始めたら、すかさずほめます。
興奮している場合は、まず落ち着かせる工夫を落ち着いたらそのことをほめ、「次はこうしてみたらどうかな」と代わりになる行動を示し、その成功を期待してあげましょう。

指示は一度にひとつ、具体的に
(その○○を下に置きなさい、など）「やめなさい」、「だめ」、「何度言ったらわかるの」などの叱り言葉には、何をどうしたらよいかという具体的指示は一切ありません。
ADHDの子どもたちは指示の内容を理解はしても、どうしたらよいかをとっさに思いつくことができません。そのため、叱り言葉からはその場で求められる行動の正解にたどりつくことは難しいのです。叱り言葉は子どもの自信を失わせるだけで、成功体験にはつながりません。

『近づいて』、『穏やかに』、『静かな声で』注意する
遠くから大声で感情的に注意するのではなく、子どもに近づいて顔を見ながら、穏やかに、静かな（落ち着いた）声で話しかけます。指示を繰り返すときも、いらいらしたり声を荒げたりしないで、穏やかな口調のままで話します。

引用元-−-親と子のためのADHD情報サイト

まとめ

症状の度合いにもよりますが、なるべくふつうに穏やかに接していればよいのですね。

引用元-−-

twitterの反応

https://twitter.com/YuriL/status/548383075768336384
https://twitter.com/inagaki_misao/status/472254712557740032
https://twitter.com/sanpohoshi/status/337902482091036672

僕が10～20年遅く生まれてきてたら、子供時代に間違いなくADHDっていわれてただろうしなぁ。その頃はそんな言葉なかったか極一部の人しか知らなかった時代だと思う。

— わら人形(ネ兄いのわら人形) (@waraninngyou) May 19, 2013

https://twitter.com/michaGO555/status/296576339438358528

顔に殴られた痕が残るほどの教師の生徒に対する暴行は、とても「愛の鞭」とは言えない。英国あたりでの子供に対する昔の体罰は、軽い鞭で手の甲をちょっと痛い程度に叩くものだった。ADHDの子供なども増えているようで、確かに小学生レベルでは教師は大変だけど、高校生相手なら言葉で指導すべき。

— Kazuhiro Tamai (@tama_don) January 14, 2013

【メモ】一般的にアスペルガーの子は聴覚優位＆継次処理優位の子が多く、他の自閉症やADHDの子達は、視覚優位＆同時処理優位の子が多い傾向にある。子供の優位性により、言葉で伝えるのか、視覚的に伝えるのか、順序立てて伝えるのか、全体像を先に示してあげるのか、関わり方を工夫する必要あり。

— チャビ母 (@chubby_haha) June 15, 2012

hhttps://twitter.com/miyabimania/status/199403218214715392

ツイッターをやるようになって（やり始めた頃になって）、発達障害とADHDという言葉を知ったのだけど、しばらくするとネット上で、行動が変だという人や子供の話題に対し、すぐその言葉に決めつけるている意見というのもよく目につくようになった

— やちよ (@8000yo) May 4, 2012

アメリカの学者だっけかが言った「ADHDというのは教室で手間のかかる子供に名前をつけただけのものだ」なんて言葉があるしね。もちろん甘えなんて切り捨てる気はないけどさ、血液型占いじゃないんだからホイホイ決められてもなぁと思う。

— たかいけ (@takaike) December 18, 2011

司馬遼太郎の名作「竜馬がゆく」を読んでいます。坂本竜馬は今でいうところの、注意欠陥・多動性障害（ＡＤＨＤ）でしょう。もちろん、江戸時代にそんな言葉はないから、ずいぶん誤解されたはず。子供時代、頭がおかしいと言われたエジソンしかり。どちらも大物になりましたが・・・

— 子ヤギ牧場💙💛 (@koyagifarm) October 23, 2011