想像妊娠した時にも妊娠検査薬では陽性反応が出るの？

ベビ待ちしている女性は妊娠検査薬の反応に一喜一憂している方も少なくないようです。それだけ赤ちゃんを待ち望んでいるようですが、中には陽性反応を示していたにも関わらず生理が来てしまいがっかり。もしかして赤ちゃんが欲しすぎて想像妊娠だったのかしら？と考える人もいるようです。果たして想像妊娠の場合でも陽性を示すものなのでしょうか？妊娠検査薬の陽性反応と想像妊娠について調べてみました。

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想像妊娠とは？

想像妊娠とは、妊娠していないにも関わらず、妊娠初期症状があらわれる心身障害です。別名「偽妊娠（ぎにんしん）」とも呼ばれ、実際にお腹が大きくなって出産しそうになる方もいます。

想像妊娠が起こる原因は、妊娠に対する大きな不安や恐怖、もしくは強い願望がストレスとなり、脳が「妊娠している」と誤認して卵胞ホルモンを多く分泌することだといわれていますが、詳しいメカニズムはまだ明らかになっていません。

想像妊娠を起こしやすいのは、神経質であったり、妊娠に焦りを感じていたり、過去に流産経験があったり、絶対妊娠したくないと思っていたりといった、妊娠と関連するストレスを抱える人だとされています。

引用元-想像妊娠とは？原因と症状まとめ。基礎体温は高温期？妊娠検査薬は陽性？ – こそだてハック

ベビ待ち女性に多い想像妊娠

（1）想像妊娠とは？

想像妊娠とは、実際には妊娠していないのに、妊娠と同じ症状が現れることを言います。日本語の響きでは、まるで造語の様で病名には聞こえませんが、英語では『Pseudocyesis』といい、きちんとした病気です。

症状としては、

・生理の遅れ
・つわり
・乳房増大
・乳首の黒ずみ
・腹部の膨大

など、妊娠と同じ症状が現れます。また、そのまま進行して予定日近くになると、陣痛や出血が起こる場合もあります。

妊娠と想像妊娠の決定的な違いは、

（a）尿中（血液中）のHCGが上昇しない
（b）子宮内に胎児がいない

の2点です。
つまり、妊娠検査薬で陽性になることはないし、エコーをしても胎児が見えることはないということです。

（2）なぜ起こるのか？

想像妊娠に関しては、あまり研究が行われておらず、多くのことが明らかになっていません。しかし、過去の症例から、20歳〜39歳の女性で、長年妊娠を強く希望しているか、流産の経験がある、または繰り返している方に起こることが多いようです。

以前は、「女性は結婚したら妊娠するべき」という風潮があり、そのプレッシャーから想像妊娠の症例が多く見られたと言われています。しかし、現在ではその件数は減少傾向にあるようです。この背景には、妊娠検査薬や妊娠初期のエコーの普及もあるでしょう。

なぜ妊娠していないのに、こうした症状が現れるかについては、「脳が妊娠している」と誤認して、エストロゲンを妊娠期と同様に多く分泌するからだと言われています。患者女性が妊娠していると思い込み、その思い込みが脳の機能まで変えてしまうのです。

引用元-ベビ待ち女性に多く見られる「想像妊娠」の基礎知識4つ | パピマミ

想像妊娠で検査薬は陽性に？

想像妊娠の場合、検査薬で陽性が出ることはありません
妊娠検査薬では「HCG」というホルモンが鍵となり、妊娠検査薬に尿をかけた際にHCGホルモンが検出されれば妊娠可能性がある陽性反応がでます。これは妊娠した際に分泌されるホルモンで、妊娠しなければ検出されることはありません。
想像妊娠では実際に妊娠していないため、当然陽性になることは考えられません。想像妊娠の場合は必ず陰性となります。

想像妊娠の例外？陽性が出たのに生理が来た…
時に「妊娠検査薬で陽性が出たにもかかわらず、生理が来た」という方がいらっしゃいます。その場合は想像妊娠ではなく「化学流産」と診断されます。

実際に受精が完了したものの、受精卵が着床できなかったことで起る現象です。受精した後に分泌されたHCGに反応して一旦は陽性を導き出したものの、着床できなかったことでホルモン分泌が止まってしまい、再び次の排卵が始まります。昨今の検査薬の精度が増したことで、このようなことが起るといわれ、そのために「化学流産」と名付けられたそうです。

引用元-想像妊娠でも妊娠検査薬では陽性が出るの？ [ママリ]

化学流産は正確には流産ではない

化学流産とは？
化学流産は受精はしたものの、着床が続かなかった状態をいい、いわゆる「切迫流産」のようなはっきりとした症状のある流産ではありません。人間はそもそも着床しにくい動物で、避妊をしなければ80%程度受精はするといわれてるのですが、着床（妊娠）となると確率はその半分以下となり、結局妊娠できる確率というのは20%程度となります。

化学流産は妊娠が確定する前に起こりますが、流産は普通、妊娠後に起こったものをいいますので、医学的には化学流産は流産とは言いません。妊娠検査薬では陽性反応が出たものの、着床が続かなかったというケースが化学流産となります。

引用元-化学流産は受精後こうして起こる！冷え・運動不足？化学流産の原因は？ | こだからひろば

化学流産は正確には「流産」ではないので、切迫流産のように強い腹痛や出血などの症状はありません。また、化学流産は、ほとんどが生理予定日前に“フライング”で検査をすることによって生じます。

というのも、今の検査薬は精度がよく、受精後の段階で出るホルモンにも反応して、陽性になる場合もありますが、その後着床が続かないことが多く、結果的に化学流産になってしまうことが多いのです。

引用元-化学流産は受精後こうして起こる！冷え・運動不足？化学流産の原因は？ | こだからひろば

妊娠検査薬で陽性でわかる

化学流産に気付く一番の要因は妊娠検査薬で陽性が出ることです。妊娠検査薬は尿に含まれるhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）の濃度で妊娠を判定しています。hCGは着床と同時に分泌され始め、妊娠日数に比例して増加します。妊娠期間中はhCGが分泌され続けますが、最も分泌量が多くなるのは妊娠3ヶ月頃です。

【妊娠週数とhCG分泌量】
（妊娠1ヶ月）
・妊娠2週：0.2IU/L
・妊娠3週：20〜50IU/L
（妊娠2ヶ月）
・妊娠4週：50〜200IU/L
・妊娠5週：200〜1000IU/L
・妊娠6週：1000〜6400IU/L
・妊娠7週：4000〜12800IU/L
（妊娠3ヶ月）
・妊娠8週：4000〜256000IU/L
・妊娠9〜10週：8000〜256000IU/L
・妊娠11週：12800〜64000IU/L

ほとんどの妊娠検査薬ではhCGが50IU/L以上で陽性になりますが、精度がいいものは50IU/L以下でも反応して薄い線が出ることがあります。hCGが25IU/Lで陽性となる妊娠検査薬もあります。

引用元-化学流産の症状や原因･確率やその後の妊娠について気になることを徹底解説！｜cuta [キュータ]

hCGが50IU/Lを超えるのは妊娠3週目の終わり頃（つまり生理予定日頃）です。しかしhCGが分泌され始めてから尿中に排出されるまでに2〜3日かかることや、尿の水分量が多いとhCGが薄まることも考えられますので、生理予定日に必ずhCGが50IU/Lを超えるわけではありません。

hCGの分泌量から考えると生理予定日頃に妊娠検査薬を使用しても妊娠の判定ができますが、妊娠検査薬の説明書には「生理予定日の1週間後から」と書かれています。これは誤った判定が出るのを防ぐためです。

生理予定日の1週間後つまり妊娠5週目は胎のうが確認できる時期です。化学流産が起こる場合、この時期には妊娠検査薬の陽性反応はなくなります。

引用元-化学流産の症状や原因･確率やその後の妊娠について気になることを徹底解説！｜cuta [キュータ]

まとめ

想像妊娠では陽性反応は出ないのですね！

twitterの反応

これ言うの5回目なんですけど｢妊娠したい｣って思うより｢妊娠したくない｣って思う方が想像妊娠の確率高いらしいので(妊娠したくない、妊娠したくない)って思いつめてるタイガぴゃに陽性反応出てる検査薬突きつけて十月十日隠してしまうカケルくれーーーーーーーーーーーnot女体

— どなべもなかちゃん (@MONACAYU) April 7, 2016

https://twitter.com/2week_akiboo/status/708475459198058496

( ´°ω°`) 本当、超初期ってレベルじゃないな。着床時期レベルで気付いた。その一週間後の検査薬使う時も、これもう陽性だろって思ってたし。想像妊娠かな？って思って、念のため、二日後にもう一回検査したのも良い思い出w

— 嵐華@避難先→ますとどん・みすき (@vividheart666) February 8, 2016

週刊想像妊娠 創刊号は陽性反応ライン入り妊娠検査薬がついてくる

— ∴∵∴ (@Acolvsky) January 28, 2016

https://twitter.com/kiriya05_NITNC/status/686932774553387008
https://twitter.com/Zenww/status/670066225570037760
https://twitter.com/Inoringo1212/status/670047815825911808

ていうか想像妊娠って妊娠検査薬陽性になるのかね？

— しゃむ (@1shamu) November 26, 2015