ピル飲み忘れて1日経つとどうなる？（トリキュラーの場合）

トリキュラーを始めとする「低用量ピル」は正しい使い方をすればほぼ完全に避妊することができる薬ですが、つい飲み忘れてしまう人も少なくないようです。今回はトリキュラーを例にして、ピルを飲み忘れてしまった場合にどう対処すればよいかを調べてみました。

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基礎知識：ピルとはどんなもの？

ピルは女性ホルモンを含んだ経口避妊薬です。
女性ホルモンは卵胞ホルモン、黄体ホルモンの2種類があり、卵巣から分泌されています。つまりもともとからだの中にあるものなのです。合成したエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲストーゲン（黄体ホルモン）の配合剤であるピルを飲むことで、

1.排卵がおこりません。
2.子宮の入り口の粘液も変化させ、精子が入りにくくなります。
3.万一排卵があっても子宮内膜に変化がおきて受精卵が着床しずらくなります。

この3つの理由で妊娠が防げる訳です。
他の避妊法と比べて避妊効果がとても高いものです。女性が自分で避妊をコントロールでき、現在のピルは副作用も少なく飲みやすいものですが、毎日1錠ずつ飲み忘れないように飲むことがとても大事です。

引用元-避妊・ピルの処方｜五十嵐産婦人科医院【仙台市青葉区本町】

低用量ピル、トリキュラーとは？

低用量ピル・トリキュラーは避妊の効能効果をもった経口避妊剤で、正しく使うことでほぼ完全な避妊（※1）を実現することができるものです。

ただ、飲み忘れなどによる失敗率が9%（※2）ほどあるという報告もあり、飲み忘れの防止や避妊効果を下げるお薬や食べ物に注意するなどのケアが大切になります。

特にトリキュラーは３相性ピルと呼ばれるタイプの低用量ピルで、女性本来の自然なホルモンバランスに近くなるように成分が３段階に変化するようになっており、子宮内膜が安定するため不正出血が起こりにくいなどのメリットがある反面、毎日飲む順番を守る必要があり飲み間違いに注意が必要なタイプのお薬です。

そのためお薬のシートには以下のように飲み始めの初日から毎日の飲む順番が記された数字が記載されています。

引用元-【低用量ピル】トリキュラーの飲み方・使い方と、トリキュラーで困った時の対応リスト｜ミナカラ

※1 トリキュラーの臨床成績（一般臨床試験・長期投与試験：924例・合計13,862周期の避妊失敗率）として、理想的な使用をすると妊娠率は0.3%で、99.7%が避妊に成功することが報告されている。

※2 トリキュラーの臨床成績として、一般的な使用状況下では飲み忘れなどが発生し、年間の妊娠率が9%となり、年間通じての避妊成功率が91%となることが報告されており、理想的な使用の重要さが示唆されている。

引用元-【低用量ピル】トリキュラーの飲み方・使い方と、トリキュラーで困った時の対応リスト｜ミナカラ

低用量ピル（トリキュラー）の飲み方は？

トリキュラー28に限らず正しくピル・薬を服用するのは重要な事ですね。では、今一度重要なトリキュラー28の飲み方について説明したいと思います。

トリキュラー28を含む、低用量ピルは自身で決めた任意の時間から、極力ずれないように毎日服用する事が大事です。と言っても4〜5時間のズレでしたら支障は、それほど有りません。思い出した時点で服用しましょう。

翌日からも本来決めた時間から、余りズレ無いように気を付けながら21日の実薬を確実に毎日服用しましょう。さて、実薬を飲み切ったら偽薬を確実に消化して7日間を休薬した後、出血の有無を気にせず2シート目の実薬を確実に飲んでいきましょう。

引用元-トリキュラー28は日本人の体に合った人気の低用量ピル

トリキュラーを飲み忘れてしまった！1日くらい大丈夫？

ピルは月経が始まった日、もしくは月経が始まって最初の日曜日に飲み始めますが、飲み始めを忘れた場合は休薬期間を長引かせます。飲み始めを遅らせたままだと、すり抜け排卵によって妊娠するリスクが出てきます。休薬期間が延長するような状況は出来る限り避けましょう。。

■飲み忘れてから12時間以内の場合
本来飲むべき時間から12時間以内でしたら、前回飲んだトリキュラーの効果は持続しているので、すぐに飲み忘れた分の錠剤を飲めば大丈夫です。

■飲み忘れてから12時間以上経ったら
飲み忘れに気づいたのが12時間以上後だった場合、上記同様に飲み忘れた分の錠剤をすぐに飲んでください。この状態は普通に飲んでいる状態に比べて妊娠のリスクが高まりますので、2週間はコンドームを併用するのが好ましいです。

■飲み忘れてから24時間以上経ったら
24時間以上経過して本来飲むべき錠剤が2錠残っている状態です。この場合はまず気づいた時点で飲み忘れた2錠を飲みます。その次の日の朝にその日の分の錠剤を飲み、その日の服用時間になったらさらにもう1錠飲みます。この1錠は本来21日目に飲む錠剤を使います。二日間で合計4錠を飲み、その次の日からは通常通りの飲みます。この場合は避妊の効果がほとんど無くなりますので、性行為の際には必ず別の避妊方法を行ってください。

引用元-トリキュラーの飲み忘れ | 飲み忘れてしまったとお困りの方へ

注意！妊娠の確率が最も高いピル飲み忘れ

最も危険な飲み忘れパターンが、次のシートの飲みはじめを2日以上忘れた場合です。

新しいシートを2日(2錠)飲み忘れた場合、つまり休薬期間が9日間に延びた場合は、ピルの避妊効果はゼロ。なくなっていると考えていいでしょう。

この期間にコンドームなどを使用せずに性行為を行った場合は、妊娠する可能性が非常に高くなります。休薬期間明けの飲み忘れは、妊娠の危険性を最も高める行為です。

まずはかかりつけの医師に相談する、性行為から72時間以内であれば緊急避妊薬(アフターピル)を服用するなどの対応が必要です。

引用元-コレで解決！もう焦らない！ピルの飲み忘れ対処法｜ピル通販

まとめ

トリキュラーは21日タイプと28日タイプがあり、21日タイプの場合は服用しない日があるため飲み忘れてしまう人が結構いるようです。どうしても飲み忘れてしまいやすい人はお医者様に28日タイプへの変更をお願いするのもいいかもしれませんね。

twitterの反応

@half_mh トリキュラーとかの三相性を一番始めに進められたけど、飲み忘れ時の開始の仕方とかちょっと面倒だっかな。三相性って言うから飲む日にちによってはホルモン量違うんよ。ただ一番副作用起きないとか聴くかなぁ→

— 姫宮ひなこ (@K_Hina_O) July 10, 2015

@Tamatama4871
トリキュラーはやっぱ28錠ある方が飲み忘れもないし安心だよね♡

— くゆさん (@purepurekuyutan) January 17, 2014

@uramame27 　　トリキュラーは私ずっと飲んでたよ(ﾉ^^)ﾉ２８だと飲み忘れ防げるから２８のほうだけど。でもそれだったらすぐは来ないと思うよ。一週間をすぎてもこなければ相談すればいいよ！だからもう少し様子みてみ？(*･ω･)ﾉ

— まらいひ＠( ;;味;噌味;) (@metakichi) February 1, 2013

やはり、アンジュよりトリキュラーのが飲み忘れにくいから良いな。あと、ポーチに入れやすい。

— COUNT【M】 (@COUNT_M_) September 9, 2011

ピル飲み忘れたりすると彼氏がちゃんとしなさいとか言ってくるけど、時間になったら毎日ピル飲めって言ってと言うと数日するとすぐ忘れるから、何年も同じ時間に忘れず薬を自力で飲み続けるのはかなり難しいことなのだ

— かにぴょこはプロトン (@kurenaibyousinn) April 5, 2016

久しぶりに生理痛きて死にそうなほどお腹痛い……
ピル飲み忘れするのやめよう。

— 来瑠@9/23フェチフェス (@rairai_1030) March 23, 2016

https://twitter.com/asnpt/status/647416980023021568

ピル飲み忘れ1日だけなら大丈夫って聞いたのにお腹痛い… 不正出血怖いぉぉ

— こた (@kota10060) November 29, 2014

@cnks_88 ただ、ピルが合わないと副作用でめまいとかの体調不良出ることもあるのでそれでホルモン剤の途中で飲むのやめたり、副作用はないけど1日でも飲み忘れたりすると不正出血の形で一週間くらい出血するので取り扱い注意です(^_^;)

— きくみ (@0re_im0) August 18, 2014

ピル飲み忘れて医者からの指示で昨日1日に2錠飲んだら寝る前地獄だったからもう絶対飲み忘れしない

— b.Do (@12do64yc) February 20, 2014