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子宮内膜ポリープの手術、入院期間や方法が知りたい!

      2017/09/12

子宮内膜ポリープの手術、入院期間や方法が知りたい!

不正出血など、生理の不安で婦人科を受診した時に発見されやすい子宮内膜ポリープ。この病気はどんな病気なんでしょうか?手術の方法や入院期間は??今回は子宮内膜ポリープと診断された時に必要な知識について調べてみました。

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子宮にできるポリープ、どんな病気?どんな種類がある?

子宮にできる良性腫瘍。子宮内膜症、子宮筋腫と並び不正出血の原因となる。
子宮内膜に発生したものは子宮内膜ポリープ、子宮の入り口に発生したものは子宮頸管ポリープと、発生する場所によって名前が変わる。
●子宮内膜ポリープ
増殖した子宮内膜の一部がポリープ状になり、子宮内腔に突出する。原因として、女性ホルモンの乱れが大きく影響しているといわれており、子宮内膜症が進行するにつれ、併発することが多い。 不正出血をおこすこともあるが、子宮頸管ポリープに比べるとその頻度は少なく、無症状の場合も。また、生理時の出血とともに自然にとれて無くなることもある。

●子宮頸管ポリープ
炎症がきっかけで子宮頸管の粘膜が増殖し、茎のあるキノコのようなできものができる。茎を持つために子宮頸管から膣の方へ出る時も。柔らかい組織でできており、わずかな刺激で出血するため、おりものに茶褐色の血液が混じったり、性交後や激しいスポーツの後に不正出血する。

引用元-子宮内膜症や子宮ポリープなど、体の豆知識

子宮内膜ポリープと子宮頸管ポリープ、悪性の可能性は?

子宮頸管ポリープはほとんどが良性ですし、子宮内膜ポリープも悪性のケースはとても少ないです。しかし、子宮内膜増殖症の場合にも増殖した内膜がポリープ状になることがあり、病理検査をしてみないとどちらかわかりません。また、子宮がんであるケースも極まれにあります。

ポリープの大きさが5ミリ以上の場合は、病理検査をすることが多いようです。特に閉経後は、子宮内膜ポリープの原因とされているエストロゲンが減っているのに、ポリープができているわけですから、他の病気、つまり悪性のケースの疑いが強くなります。また、高血圧の人にも悪性の可能性が高いと言われています。
ポリープ自体は怖いものではありませんが、悪性のケースは治療が難しくなりますから、定期的に健診を受けておくことが大切ですね。

引用元-子宮にポリープ、良性?悪性?

子宮内膜ポリープは手術が必要?方法は?入院は?

子宮内膜ポリープが見つかったからといっても、すべての人に手術が必要なわけではありません。
検査の結果が、悪性のポリープだったら必ず手術が必要ですが、良性の場合は、子宮内膜ポリープは症状がほとんどないので、不正出血の量や月経血の量がかなり増えたり、下腹部痛がひどくなるなどの症状があり、日常生活に支障が出るようになったら手術を検討したほうが良いでしょう。

また、子宮内膜ポリープは、不妊の原因になりますので、妊娠を希望している方に見つかった場合は、手術をするべきかどうかを医師とよく相談することが大切です。

どんな手術方法があるのか
子宮内膜ポリープの手術方法は、内膜掻爬(ないまくそうは)術と子宮鏡下手術の二種類がありますが、症状によっては両方を組み合わせて行うことがあります。
内膜掻爬術は、子宮内の内膜をキューレットなどの器具を使って取り除く手術です。子宮鏡下手術は、子宮鏡で子宮の中をテレビモニターで観察しながら、電気メスを使ってポリープを切り取る手術です。
内膜掻爬術は、ポリープの取り残しがでる場合があるので、どちらかというと、子宮鏡下手術をすすめられることが多いようです。
手術の時間は、だいたい30分〜1時間、長くても2時間くらいが標準的で、麻酔に関しては担当医と麻酔科医との相談により、ポリープの大きさ、数、状態によって、局所麻酔か全身麻酔のどちらかになります。

引用元-子宮内膜ポリープ手術を決断すること

また、入院して手術を受ける場合、入院日数は数日がほとんどですが、手術といってもそれほど体への負担が大きくないので、日帰りでできる病院やクリニックも増えています。

引用元-子宮内膜ポリープ手術を決断すること

子宮内膜ポリープ、手術後入院が必要な場合、期間は?

軽度な場合は外来での日帰り手術も行われる子宮内膜ポリープですが、悪性腫瘍が見つかった場合は入院が必要な場合もあります。
手術後に安静にしておけば他の手術と比べると早めに歩けるようになることが多いので、順調にいけば長くても3日程度と短期間の入院になります。
しかし、高度な技術を要し視覚的にも操作が難しい手術なので、完全に止血してから退院しても後から再出血することがあります。
その場合、再度手術をして入院するので手術後の体調の変化にはしっかりと気づけるようにしておきましょう。

引用元-子宮内膜ポリープ切除後の痛みはどんな感じ?手術費用や入院期間は? | ハイジの知恵袋

妊娠を検討している人は手術をした方がいい?

子宮内膜ポリープの妊娠への影響
子宮内膜にポリープがあると、その部分には受精卵が着床することが難しくなります。子宮内膜ポリープの数は人それぞれですが、小さくても10数個ある場合もあり、着床に大きく影響を与えることもあります。
不妊治療の過程で子宮内膜ポリープがみつかることもあり、切除を行うことで、妊娠へつながる人もいるようです。

再発の可能性を考えながら妊娠の計画を
子宮内膜ポリープが不妊の原因である場合には、手術のあと妊娠しやすくなる人もいます。けれど、子宮内膜ポリープは再発の可能性もあるため、そのことを考えながら妊娠を計画していくよう勧められることが多いようです。

予防方法はないので早期発見・早期治療を
子宮内膜ポリープを前もって予防する方法はありません。けれど、月経過多や貧血につながると体調がすぐれなくなります。また、妊娠を希望している場合には不妊の原因の1つにもなります。
自覚症状がない場合もあるため、成人であれば年に1回は婦人科の検診などを機会に確認していくとよいと思います。

引用元-子宮内膜ポリープとは?妊娠できる?症状や原因、治療法・予防法について|cuta [キュータ]

まとめ

子宮内のポリープが不妊の原因になっていることも多いようです。妊活中の人や普段から生理前後に不調がある人は早めに婦人科を受診した方がよさそうですね。

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https://twitter.com/nya_ngchang/status/769492813088067584

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