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半月板の損傷、治し方、手術の方法を知りたい!

      2017/09/12

半月板の損傷、治し方、手術の方法を知りたい!

スポーツなどをしていて、急に膝が痛くなったことはありませんか?今まで経験したことがない膝の違和感がある場合、もしかすると半月板が損傷しているのかもしれません。今回は半月板損傷の症状と治し方について調べてみました。

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膝が痛い・・こんな症状がある時は半月板損傷の可能性が

膝の痛みを伴う症状は様々。
年代やスポーツ習慣の有無によって発祥する症状は異なりますが。

膝が伸びきらない
(曲がりきらない)
階段を降りる時やしゃがむ時に膝がコリっと音をたてる。
膝に水がたまる

このような症状が感じられる場合、「半月板損傷」の疑いがあります。

引用元-半月板損傷のリハビリ!トレーニング以上にストレッチが大事? | 膝の痛みに効くサプリメント-プロテオグリカンの効果は?

半月板損傷とはどんな病気?

半月板は膝関節の中にあり、大腿骨(太ももの骨)と脛骨(すねの骨)の間にある線維の豊富な軟骨です。
半月板は関節に加わる体重の負荷を分散させるクッションの役目と、関節の位置を安定にする働きをしています。

引用元-半月板損傷 | 医療法人松田整形外科記念病院

半月板が傷ついてその機能が損なわれると運動時に関節の痛みが起こり、関節に負担がかかることで変形性関節症(膝のすりへり)になる危険があります。

引用元-半月板損傷 | 医療法人松田整形外科記念病院

半月板損傷はスポーツでの膝関節の外傷では最も多いものの一つで、膝をねじった時や本来動かない方向に力が加わると起こりやすく、その場合は関節を支える靭帯を損傷することもあります。
また明らかな外傷ではなく半月板が損傷することもあります。その原因として、外側円板状半月板という生まれつきの形の問題(半月板が幅広く分厚いため関節の中でひっかかりやすい)や加齢にともなう半月板の変性を基盤としていることが考えられます。

引用元-半月板損傷 | 医療法人松田整形外科記念病院

半月板損傷の治し方(1)保存療法

半月板損傷の治療は、損傷を受けた患部の修復と安静が基本となります。
半月板がどの程度損傷しているかによって、適した治療法はことなります。 
また、どういった生活をしたいかによっても、選択される治療方法はちがうため、医師と十分に相談することが大切です。
破損がそれほどひどくないようなら、手術の必要はなく、患部を温めるだけでも状態が回復するケースも少なくありません。
治療を最小限に抑えるためには、できるだけ早く医師の診断を受ける必要があるでしょう。

半月板損傷の具体的な保存療法としては、ヒアルロン酸の関節内注射や運動療法などがよく知られています。
ヒアルロン酸は関節内部の炎症状態を抑制させたり、摩擦を軽減させたりする効果が期待されます。
関節がなめらかに動くようサポートする潤滑作用があるため、半月板損傷の治療にも用いられます。
しかし、直接間接に注射する必要があるとともに、即効性には劣るため、複数回注射しなければいけません。
症状が軽度な場合は、こういった保存療法だけでも回復が見込めます。
ほかにも、痛みを軽減させるためのリハビリテーション、装具やテーピングなどを用いた補助補強などが行われることもあります。

痛みがひどい場合は、ステロイド剤などで痛みを緩和させていきます。
また、関節穿刺によって、関節液を吸引する治療が行われることもあります。
痛みの緩和や筋萎縮予防のために、膝関節周辺や大腿四頭筋の物理療法が試されるケースもあります。
物理療法は低周波や干渉波による電気刺激などです。

引用元-半月板損傷を詳しく:症状,原因,診断,治療,手術,リハビリ

半月板損傷の治し方(2)手術

半月板(ハンゲツバン)の損傷による症状が非常に軽い場合には、保存療法でも治癒(チユ)する場合もありますが、ほとんどの場合は、手術療法が必要となります。
半月板損傷の手術療法の場合、関節鏡を使って行い、裂けたり切れたりした半月板(ハンゲツバン)を縫合、または切除を施します。縫合する場合には、半月板損傷が軽度の場合や、損傷した部位が関節包(カンセツホウ)に近いケースです。縫合する手術療法の場合には、切除手術療法よりも入院期間は長くなってしまい、1週間程度の入院期間となります。
また、縫合が不可能な場合には、関節鏡を使って傷ついた半月板(ハンゲツバン)を切除します。半月板を切除する手術療法の場合には、2〜3日間の入院を必要としますが、病院によっては日帰りで行われることもあります。

引用元-半月板損傷の治療法:関節鏡を用いて半月板を縫合・切除 – 膝(ヒザ)痛い.COM

半月板損傷を防ぐためにできることは?

筋力の低下を防ごう
膝に無理なひねりが加わることで半月板が断裂しますが、ひねる動作はスポーツにはつきものです。では、スポーツ選手はみな半月板を損傷するかというとそうではありません。
ひねる動作をしても、膝に無理な力がかからないような身体づくりが、予防の鍵となります。

引用元-半月板損傷の治療方法とは?症状や予防方法も知っておこう! | Hapila(ハピラ)

骨を包む筋肉と筋(あるいは腱)が適度な弾力と筋力をもち、骨を支えることで、骨は守られます。その骨と骨をつなぐクッションは、骨が丈夫でかつ、しっかり筋力に守られていないと、擦れ、傷ついてしまうのです。
膝のまわりの筋肉がしっかりとしていれば、半月板損傷の防御の役目をしてくれるのです。筋肉トレーニングをすることで筋力をあげるのですが、強すぎるトレーニングで膝や足を痛めては元も子もありません。リラックスした状態で、強すぎない負荷を継続して与えることが大事です。

引用元-半月板損傷の治療方法とは?症状や予防方法も知っておこう! | Hapila(ハピラ)

食べ物
身体をつくるのは、食べ物です。食べ物を選ぶことは、自分の身体をどう作っていくかを決めることと言っても過言ではないでしょう。
骨、筋肉、軟骨、細胞をつくるのはたんぱく質です。たんぱく質を多く含んだ食品を、しっかりよく噛んで食べるよう、日頃から意識してみましょう。また、たんぱく質をとるのと同時に、バランスのよい食事を心がけましょう。

引用元-半月板損傷の治療方法とは?症状や予防方法も知っておこう! | Hapila(ハピラ)

まとめ

膝の痛み、辛いですよね。半月板損傷を防ぐためには日頃からアキレス腱を伸ばしたり、足首を柔らかくしたりというようなストレッチも重要なようです。体の柔軟性を高めて、怪我を気にせずにスポーツを楽しみたいですね。

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